• 符合护眼镜片的条件是?~眼睛也会呼吸~

1.会呼吸的眼睛
- 眼睛(角膜)通常是通过眼泪来

为了维持人体的正常生理机能,氧气是必不可少的,其中的氧气主要是通过血液来供给的。但是,由于角膜(虹膜)是一种没有血管的组织,因此通常是通过眼泪或者从外界来获取氧气的。如果将无法通过氧气的隐形眼镜配戴在角膜上的话,那么角膜最终会变成什么样子呢?

角膜是一种由厚度约0.5mm的上皮层,基质层,内皮层等5层结构组成的透明且无血管的组织,其最上层为(外侧)角膜上皮细胞层。在角膜上皮细胞层中,位于最内侧的含有基底细胞,位于最中间的含有翼状细胞,位于最表面的含有表层细胞。位于角膜上皮层中的基底细胞的细胞分裂现象较为活跃。

一旦基底细胞通过分裂而增殖后,将会转移到位于其上部的翼状细胞层,然后逐渐趋于扁平化并进一步变为表层细胞,直至最终从表面脱落。这种现象的出现周期通常需要7~10天,我们将其称为上皮细胞的再生现象。

角膜内皮细胞是一种坏死后不会再生的结构较为复杂的细胞。

上皮层的功能

上皮层具有防止外部细菌入侵以及防止眼部感染以及眼泪进入的功能。

内皮层的功能

内皮层不仅拥有防止位于角膜后部的防水进入的屏障功能以及将基质层内的水分向外排出的水泵功能,而且还可以将角膜内的水分量维持在一定水平。

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2.眼睛缺氧后会变成什么样子?
- 缺氧后的眼睛(角膜)不仅会让细胞失去原有的活力,而且还会容易引起各种异常症状。

一旦角膜细胞中的新陈代谢平衡因缺氧而出现崩溃的话,有时会出现角膜厚度在过量水分的作用下逐渐增加“在摘下隐形眼镜后,即使带上普通眼镜,仍无法看清”的症状。并且在有些情况下,位于角膜最上部的细胞(角膜上皮细胞)会随之变得容易脱落,继而使得细菌更容易吸附(感染)。此外,如果长期处于缺氧状态且持续下去的话,位于角膜最内侧的细胞(角膜内皮细胞)将会逐渐减少,同时血管会为了获得氧气而逐渐侵入到虹膜中。

为了达到透光效果,角膜(虹膜)整体通常呈透明状且内部没有输送氧气的血管。因此,角膜主要是通过从大气中来获得氧气的。但是,如果角膜长时间处于缺氧状态的话,为了从血液中获得足够的氧气,血管将会逐渐浸入到虹膜中。

小憩时产生的角膜厚度变化

角膜在休眠时(眼睑闭合时)仍会保持着呼吸状态。虽然呼吸量较眼睛睁开时有所减少,但其主要还是通过位于眼睑内侧的血管来获得氧气的。即使是1个小时左右的小憩,角膜的厚度也会因暂时缺氧而有所增加(角膜肥厚)。

其实这种现象是角膜的一种极为正常的生理现象,通常在裸眼的状态下,在起床后数小时内便可恢复到正常水平。但是,如果眼睛表面配戴了隐形眼镜的话,那么整个恢复时间将会变得较为缓慢。

并且,隐形眼镜材质的透氧性越低,角膜肥厚的程度(角膜肥厚率)将会愈发严重。另一方面,透氧性较高的隐形眼镜与裸眼时的水平基本相同。

透氧性和内皮细胞的变化

  • 未使用隐形眼镜时

  • 使用高透氧隐形眼镜5年

    与正常人的状态几乎相同的角膜内皮细胞

  • 使用低透氧隐形眼镜5年

    由于持续缺氧,从而导致细胞数量逐渐减少。细胞的大小也会随之出现参差不齐现象的角膜内皮细胞。

角膜内皮细胞是一种一旦坏死便不会再生且结构较为复杂的细胞。虽然在裸眼状态下,角膜内皮细胞会随着年龄的增长而逐渐减少,但是如果采取过度配戴隐形眼镜等行为的话,一旦出现长期缺氧,角膜内皮细胞的减少速度也会随之猛增,存在一定的危险性。然而,由于这种现象几乎没有主观症状,因此当患者察觉后,角膜可能已经受到了严重的损伤。

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3.氧气通过隐形眼镜的原理
- 硬性隐形眼镜和软性隐形眼镜。两者的透氧原理是不同的。(示意图)

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4. Menicon的高透氧隐形眼镜
- 可通过大量氧气(高透氧性)的隐形眼镜行业标准

硬性隐形眼镜的Dk值

Dk值是表示该隐形眼镜的材质能够通过多少氧气的数值(透氧系数)。一般情况下,数字越大则表示氧气的通过量越高。此外,硬性隐形眼镜不仅可以保证良好的泪液交换,而且还可以将眼泪中含有的氧份顺利地供给角膜。

软性隐形眼镜为含水率&Dk值

含有水分且材质较软的软性隐形眼镜主要是通过水分(泪液)中所含有的氧气向眼睛供给氧份的。因此,在一般情况下,软性隐形眼镜的透氧性标准主要是通过Dk值和含水率(隐形眼镜内含有水分的比例)的高低来加以判定的。最近,市面上也出现了采用硅胶材质且透氧性较高的隐形眼镜产品。

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5. Cavanagh博士提出的警告
- 唯有高透氧隐形眼镜才能充分保护眼睛的健康。

在1980年代后半期的美国,很多使用了隐形眼镜的人患上了伴有极大痛苦的角膜溃疡。于是,有人设想“如果一直使用干净清洁的隐形眼镜的话,引发角膜溃疡的病菌应该就不会附着(感染)了吧”,就这样,一次性隐形眼镜便随之孕育而生。不过遗憾的是,虽然一次性隐形眼镜得到了普及与发展,患者的数量非但没有出现减少,反而呈现出了增长的趋势。

当认为“这肯定是其他原因所造成的”的Cavanagh博士获知在高透氧性隐形眼镜使用者较多的日本,患有角膜溃疡的人数比例较低的情况后,便开始专注于“隐形眼镜的透氧性”方面的研究实验。

于是经过一系列研究后发现,如果使用了几乎不太能够通过氧气的隐形眼镜的话,附着在角膜上的引起角膜溃疡的铜绿假单胞菌的数量将会明显增加。根据以上实验结果,我们认为,为了有效抑制起因于隐形眼镜的角膜溃疡的发生以及保护眼睛的健康和安全,配戴具有高透氧性的隐形眼镜是非常重要的。

H.Dwight.Cavanagh

著名眼科医学博士。德克萨斯大学西南医学中心眼科主任教授。专业领域为角膜。曾在杂志上发表过文章,针对持续使用透氧性较低的隐形眼镜所存在的问题提出过警告,一时之间在美国国内引起了不小的话题。

以上图表中显示的是将一定量的微生物(此处使用的是铜绿假单胞菌)附着在配戴了24小时隐形眼镜的家兔角膜后的附着量对比数据。试验结果表明,虽然在通常情况下,为了防止微生物侵入到角膜中,角膜的屏障功能将会起到一定的作用,但是在该试验中我们发现,隐形眼镜的透氧性越低,角膜上皮细胞越容易出现剥离,并且微生物越容易附着在细胞出现剥离的部分。

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6. 隐形眼镜设计与配戴感之间的关系
- 隐形眼镜的设计会直接影响到配戴的舒适感。

隐形眼镜采用了可贴合各种复杂的角膜形状且配戴起来更加舒适便捷的设计结构。以下内容将详细介绍各部位的名称和作用。

1基弧(B.C)

是指隐形眼镜内表面的曲面,通常以曲率半径(单位为mm)来表示。基弧会对隐形眼镜在角膜上的稳定或和配戴感产生直接的影响。

2中心厚度(C.T)

是指隐形眼镜的中心部分的厚度,单位通常以mm来表示。

3直径(DIA.)

是指隐形眼镜的直径,单位通常以mm来表示。直径会对隐形眼镜的稳定位置,移动以及视力的稳定和配戴感产生直接的影响。

4光学区(O.Z.)

是指隐形眼镜的光学部分。只有拥有一定屈光度的部分才可以在该范围内获得良好的视力效果。光学区分为隐形眼镜前光学部分和隐形眼镜后光学部分,由于位于隐形眼镜内侧的后光学部分与视力的稳定性,隐形眼镜直径有着密切关系,因此会直接影响到隐形眼镜的配戴感。

5斜角(Bevel)

是指在隐形眼镜后表面的周边部分中,曲面从光学部分开始逐渐趋于平缓的部分。斜角设计不仅可以让隐形眼镜的运动更加顺畅自如,而且还可以起到促进角膜与隐形眼镜间的泪液交换的作用。该斜角宽度的大小会直接影响到泪液交换的效果和隐形眼镜的配戴感。

6前斜角(Front Bevel)

是指在隐形眼镜前表面的周边部分中,曲面从光学部分开始逐渐趋于平缓的部分。前斜角主要会对减轻上眼睑受到的异物感产生直接的影响。

7边缘(Edge)

是指位于隐形眼镜周边部分的顶端部分。为了保护角膜和结膜不会受到刺激,边缘部分通常会被加工成圆弧状。

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7.隐形眼镜与干燥感
- 唯有高透氧隐形眼镜才能充分保护眼睛的健康。

“干燥感”是在配戴隐形眼镜时所能感觉到的主观症状中最为常见的。尤其是在软性隐形眼镜配戴者中,有82%的人表示曾经有过这样的感觉。虽然具体原因尚不清楚,但是我们认为应当与眼泪的异常有着一定的关联性。据使用者称,一旦配戴上软性隐形眼镜后,其表面的眼泪将无法再继续维持足够的厚度(图1),眼泪会随之变得容易蒸发以及变得容易被排斥。由于隐形眼镜上的眼泪在眼睑和隐形眼镜表面之间起到了润滑剂的作用,因此一旦此处的眼泪被排斥后,隐形眼镜表面与眼睑内侧的粘膜之间会产生摩擦,不仅会导致眼睑内侧的细胞受损(图2),而且还会伴随“干燥感”等具有代表性的症状。

此外,即使软性隐形眼镜的边缘与眼白部分之间产生摩擦,也会使眼白部分的细胞受到损伤(图3)并产生一定的“干燥感”。据最近的研究结果表明,这种所谓的“干燥感”主要是由于隐形眼镜与眼睛之间的局部摩擦所产生的。

所以说,采取在隐形眼镜上滴注以暂时补充眼泪为目的的人工泪液,或者选择一款使眼泪能够轻松附在隐形眼镜表面的软性隐形眼镜等解决措施是非常重要的。 此外,为了有效抑制眼白部分内的机械摩擦,我们认为使用边缘加工成圆弧状的软性隐形眼镜比起边缘呈尖锐状的软性隐形眼镜显得更加合理。

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8.以正确的护理来实现舒适视野
- 唯有高透氧隐形眼镜才能充分保护眼睛的健康。

护理隐形眼镜的重要性

对隐形眼镜进行护理的目的是为了彻底清除附着在隐形眼镜表面的污垢,确保在下一次使用时能够在良好的状态下进行配戴。一旦残留在隐形眼镜上的污垢逐渐积聚,不仅会缩短隐形眼镜的使用寿命以及影响配戴的舒适感,而且还有可能会对眼睛造成不良影响,因此应当引起充分的注意。请根据指导方案采取正确的护理方法,享受健康的隐形眼镜生活。为了能够让用户使用到处于最佳状态的隐形眼镜,从材质领域开始专注于隐形眼镜研发的Menicon公司始终致力于生产最符合隐形眼镜材质的各种护理产品。

附着在隐形眼镜上的各种污垢

  • 蛋白质,类脂,钙

    蛋白质引起的白浊现象(软性隐形眼镜)

    是指眼泪中所含有的成分。我们应当在每天的护理过程中彻底清除这些污垢。不过,即使每天对隐形眼镜进行护理,仍会有少量的污垢残留在表面并逐渐积聚,因此建议您在每次定期检查中认真做好检查工作。

  • 霉菌,细菌,棘阿米巴等

    滋生霉菌的隐形眼镜(软性隐形眼镜)

    由于软性隐形眼镜中含有一定的水分,因此在这种状态下很容易滋生细菌或霉菌,棘阿米巴等。这类病菌一旦繁殖,不仅会导致隐形眼镜无法继续使用,而且还会对眼睛造成不良影响。请针对软性隐形眼镜彻底做好消毒工作。

  • 汗液,皮脂,护手霜,眼影,睫毛膏…

    点状的污垢(硬性隐形眼镜)

    如果隐形眼镜表面不慎附着了护手霜等油性污垢的话,不仅会导致在护理隐形眼镜时无法顺利摘取,而且还会使该隐形眼镜无法继续使用。所以说,在护理隐形眼镜前清洗双手是非常重要的一项流程。此外,我们建议您最好是在配戴好隐形眼镜后再开始化妆。

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